Membresía Básica "*" señala los campos obligatorios Completa con los datos del Alumno¿Es primera vez que te inscribes en la Academia?* Si No Nombres* Apellidos* Rut* Ej: 12.345.678-9Nacionalidad* Fecha de nacimiento* DD barra MM barra AAAA Genero*FemeninoMasculinoOtroPrefiero no decirloContacto telefónico* Comuna* Instagram Correo electrónico* Introduce un email Confirmar email Nivel educacional* Sin estudios Enseñanza basica completa Enseñanza basica incompleta Enseñanza media completa Enseñanza media incompleta Educación superior (universidad o tecnico) completo Educación superior (universidad o tecnico) incompleto Titulado ¿Tienes seguro médico?* Si No No sé Si tienes seguro medico, menciona cual. ¿Tienes algún tipo de alergia?* ¿Antecedente de enfermedades crónica? Cual/es?* ¿Alguna otra información relevante que debamos saber de ti?* ¿De cuales programas quieres participar?* SK8 4 Fun (Desde los 12 años) Patinetas ( Solo mujeres y disidencias desde los 12 años) Skatesencia Facts (Desde los 10 años) Talla de polera*Solo para efectos de recopilación de datos. S Juvenil (6 a 8 años) L Juvenil (9 a 12 años) S M L XL ¿Eres menor de edad?*Si eres menor de edad, completa las siguientes 3 casillas con la información de tus padres, tutor o adulto responsable de ti. Si No Nombres completo (de los padres o tutor)* Correo electrónico (de los padres o tutor)* Contacto telefónico (de los padres o tutor)* Aportes voluntariosLos aportes voluntarios ayudan a financiar todos los programas y actividades gratuitos de la Academia, como el programa Patinetas, Sk8 4 fun y Skatesencia Facts. ¿Estás dispuesto a realizar un aporte extra voluntario de forma mensual a la Academia?* No Entre 1.000 y 5.000 Entre 5.000 y 10.000 15.000 o mas Otra Consentimiento* Acepto la declaración juradaDeclaro haber leído y entendido toda la información presente en este formulario. Me haré cargo de cualquier accidente o incidente que ocurra durante clases, dejando exento de responsabilidades a los profesores o monitores de la Academia Skatesencia. Además, entrego autorización para el uso de datos e imágenes y que estos sean usados en beneficio de la Academia. Acepto y estoy de acuerdo con cada término y condición de la Academia SkatesenciaWSP Patinetas WSP sk8-for-fun WSP se-facts Método de pago* Webpay Plus (Transbank, Servipag, Khipu, Mach, Etc.) Transferencia (Manual) Efectivo Transferencia electrónicaAcademia skatesencia / Rut: 77.087.141-7 / Banco de Chile / Cuenta Vista Nº 00-000-81222-91 / Mail: ar@skatesencia.orgArchivo*Tipos de archivos aceptados: jpeg, jpg, gif, png, pdf, Tamaño máximo de archivo: 3 MB.NameEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.
